下面是智学网为你收拾的2025年卫生资格证《初级护师》考试资料,仅供大伙参考。
四肢创伤早期护理
1.立即公告医师,如出血多者用止血带止血,但要注明上止血带时间。
2.严密察看生命体征,如疼痛剧烈可适合应用止痛剂。
3.创面用消毒纱布或消毒巾包裹,做好清创筹备。
4.断离组织公告家属立即找回,然后用0.9%生理盐水置于消毒盛器内作接肢筹备。
5.术后常规注射破伤风抗毒素。
6.如行断指再植手术,按显微外科手术护理常规。
颅内压增高处置手段
密切察看生命体征变化。
抬高床头,以利颅内静脉回流,减少颅内压。
维持呼吸道通畅,防止缺氧引起脑水肿,颅内压增高。
润肠、维持大便通畅,防止用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。
补液量应以保持出入液量的平衡为度。
积极行CT、MRI、DSA以明确病因。
对意识不清与咳痰困难者要考虑作气管切开,以维持呼吸道通畅,预防因呼吸道不通畅而使颅内压愈加增高,这是治疗呼吸道梗阻的手段。
对病情稳定者,需行头颅CT,尽快查明缘由,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅CT.vv
创伤和战伤分几类
按致伤缘由分
有锐器所致的刺伤、切割伤等;钝性暴力所致的挫伤、挤压伤等;子弹、弹片所致的火器伤;高压高速气浪所致的冲击伤等;还有擦伤、撕裂伤、烧伤、冻伤、挤压伤等。
同意伤部位、组织器官分
一般按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸伤、腹伤、骨盆伤、上肢伤和下肢伤。诊断时更需进一步区别受伤的组织器官,如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。
按伤后皮肤是不是完整分
闭合伤:即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震动伤等;开放伤:即皮肤完整性受破坏。有伤口,如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。
按伤道的形态分
主如果指火器伤而言,投射物对人体导致的伤道形态与投射物和人体的接触方法,投射物的大小、重量、外形与接触人体时的动能有关,分为切线伤、反跳伤、盲管伤和贯通伤四类。
按是不是穿透体腔分
有穿透伤和非穿透伤两种。凡穿透体腔最里面,也是最有力的防御屏障者,称为穿透伤,而非穿透伤则是在这类防御屏障以外的伤。
鞘膜积水分类
鞘膜积水分类是护师考试需要知道的要点,233记者搜集整理了有关资料,便于各位同学复习备考!
睾丸鞘膜积水:积水在睾丸鞘膜囊内。这是成人中最容易见到的一类型型。
婴儿型鞘膜积水:精索部鞘状突在内环处闭合,闭合处以下之鞘状突成为一个梨形囊,但不与腹腔相通。也称精索、睾丸鞘膜积水,多见于婴儿期。
交通性鞘膜积水:也称先天性鞘膜积水。鞘状突完全未闭合、鞘膜囊与腹腔相通。平卧时鞘膜囊内液体可流入腹腔,站立时腹腔内液体又可流入鞘膜囊内,鞘膜囊时大时小。是婴幼儿中最容易见到的一类型型。
精索鞘膜积水:精索部鞘状突在腹股沟内环处和睾丸上方均闭合,但精索部鞘状突本身并未闭合,仍留有一囊,坐落于阴囊上方或腹股沟管内,不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。
疖的病因和临床表现
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织。
致病菌大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。一般存在于皮肤的毛囊和皮脂腺中当全身或局部抵抗力减少时,局部皮肤不清沽,常常受摩擦和刺激,可致使疖的发生。好发于颈、头、面、背、腋、腹股沟、会阴、小腿等部位。起初,皮肤局部出现红、肿、痛的小结节,将来渐渐肿大,呈锥形隆起。数日后结节中央组织坏死而变软出现黄白色小脓栓;红、肿范围扩大。再数日后,脓栓掉落,排出脓液,炎症渐渐消退而愈。一般没有明显的全身症状。全身抵抗力减弱时,可出现不适、畏寒、发热、头痛和畏食等症状。面部,尤其是上唇和鼻部周围的疖,处置不当可引起颅内感染,出现侵及眼部及其周围的进行性红肿硬结与疼痛,并伴有寒战、高热甚至昏迷。多个疖同时或反复发生称为疖病,容易见到于糖尿病患者与营养不好的的小儿。
单纯性肋骨骨折如何治疗
1.止痛阻滞肋间神经,办法简单,成效确切,宜最佳选择,但镇痛时间较短;若疼痛较重又无呼吸功能障碍时,可用吗啡类药物。
2.预防肺部并发症鼓励伤员咳嗽、排痰,必要时可行气管内吸痰。酌情使用广谱抗生素。
四肢骨折护理
1.心理护理:加大与患者交流,倾听患者述说,知道患者的苦衷,关心、安慰患者,增强治疗的信心。
2.一般护理:加大基础护理,起居街拍顾,卧硬板床,维持床单位的卫生。注意饮食卫生,提供营养丰富易消化饮食,多吃水果蔬菜,适当纤维及多饮水预防便秘及泌尿系感染和结石。
3.疼痛的护理:骨折患者疼痛缘由不少,针对不同缘由和时间进行护理。骨折断端移动刺激周围软组织引起的疼痛,固定前不要移动患者或临时结实固定,轻搬少动。因为肿胀压迫引起疼痛,医学教育网|整理抬高患肢,早期冷敷降低血液循环减轻水肿止痛,并预防出血,晚期热敷促进血液循环消除水肿止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室综合征。以石膏固定的患者,石膏型内的疼痛,要剖析缘由,严禁向石膏内塞纱布、棉花,如石膏压迫引起,需要拆除石膏,以免形成压疮。
4.察看病情:察看患肢变化,注意肿胀、疼痛、制动状况,抬高患肢或功能位。对病情紧急的患者要察看全身变化,有无出血、休克等,要密切察看生命体征,发现异常状况,准时报告并遵医嘱进行处置。
5.预防感染:开放性骨折处置不当易致感染,预防办法是早期彻底清创,全身应用抗生素,加大营养。
肺气肿护理手段
1、饮食应该注意营养价值,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
2、作好患者天天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
3、禁止抽烟,防止烟尘和有害气体吸入。
4、康复期慢性呼吸衰竭患者,可作腹式呼吸。由于患者借助胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,需要充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提升吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。具体办法:
先作呼气,呼气时双手轻按腹部,腹壁渐渐下陷,使气体渐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以预防小气道过早关闭,保证肺内气体充分排出;
后作吸气。吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁渐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻渐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,降低对气管粘膜有刺激;
作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并降低体力消耗。依据体力,在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
5、配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
6、如患者忽然出现紧急急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。
心肌病症状护理手段
1.栓塞:
遵医嘱给予抗凝剂。察看有无偏瘫、失语、血尿、胸痛、咯血等症状出现,察看患者的足背动脉搏动状况。
2.心绞痛:
立即取平卧位、抬高下肢。安慰患者,医学教育网|整理解除紧张情绪。如有心绞痛发作遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油药物,给予持续吸氧。筹备好抢救用物和药品,电复律仪器等急救设施。
3.心衰的护理:
按心功能不全护理常规实行。
脱隔离衣
解开腰带,在前面打一活结。
解开两袖口,在肘部将部分袖子套塞入袖内,便于消毒双手。
消毒清洗双手后,解开领扣,右手伸入左手腕部套袖内,拉下袖子过手;用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,将右边袖子拉下,双手转换渐从袖管中退出。
用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手,再用右手握住衣领外面反折,脱出左手。
左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上。不再穿的隔离衣脱下清洗面向外,卷好投入污染袋中。
腹痛的因素
腹痛的因素是护师考试中涉及的要点,记者整理了有关内容,如下:
饮食:如胆囊炎、胆石症常发生于进油腻食物后;急性胰腺炎常与暴饮暴食有关;胃、十二指肠溃疡穿孔多在饮食后。
剧烈活动:面引起肠扭转。
驱虫不当:可诱发胆道蛔虫症。